דמי פגיעה

דמי פגיעה הם תשלום שהביטוח הלאומי משלם למי שנפגע בעבודה כפיצוי על אובדן שכר או הכנסה (מתאונת עבודה או ממחלת מקצוע), ובתנאי שהנפגע אינו מסוגל לעבוד לא בעבודתו ולא בעבודה מתאימה אחרת כתוצאה מהפגיעה. דמי הפגיעה נועדו לפצות אותך על אובדן הכנסותיך מעבודה (כשכיר או כעצמאי) עקב הפגיעה בעבודה. דמי הפגיעה משולמים בעד פרק הזמן בו לא עבדת ונזקקת לטיפול רפואי, ולכל היותר בעד 13 שבועות (91 ימים), הנמנים ממחרת יום הפגיעה. ככלל, תהיה זכאי לדמי פגיעה, אם אתה עונה על התנאים הבאים:

• אתה מבוטח בביטוח נפגעי עבודה.

• נפגעת בתאונת עבודה.

• המצאת לביטוח הלאומי "תעודה רפואית ראשונה לנפגע בעבודה", שבה רשומה האבחנה הרפואית והתקופה שבה אינך מסוגל לעבוד, בצירוף לטופס התביעה.

• לא עבדת כתוצאה מהפגיעה. 

​

שיעור דמי הפגיעה

דמי הפגיעה ליום לעובד שכיר ולעובד עצמאי יחושבו באופן הבא:

*מדמי הפגיעה מנוכים מס הכנסה, דמי ביטוח לאומי ודמי ביטוח בריאות.

​

קביעת דרגת נכות ע"י וועדה רפואית

נפגע שהגיש תביעה לגמלת נכות מעבודה יוזמן לוועדה רפואית (רופא אחד או שני רופאים, שאינם עובדי המוסד לביטוח לאומי, והם מומחים בליקויים רפואיים מסוג פגיעתו של נפגע). הוועדה הרפואית תבדוק אם נותרה לנפגע נכות והאם נכות זו, כולה או חלקה היא תוצאה של הפגיעה בעבודה. הוועדה הרפואית תקבע את דרגת הנכות כתוצאה מהפגיעה בעבודה. 

​

הרכב הוועדה הרפואית

הרכב הרופאים בוועדה הרפואית נקבע על ידי רופא המוסד לביטוח לאומי, בהתאם למומחיות הרפואית הנדרשת לסוג הפגיעה שלך. בוועדה יושב גם מזכיר/ה - עובד הביטוח הלאומי, שתפקידו לרשום את דבריך ואת פרוטוקול הוועדה.

​

דרגות הנכות המזכות בגמלה / מענק חד פעמי

• נכה עבודה שנקבעה לו דרגת נכות לצמיתות בשיעור של 9% - 19%- יקבל מענק חד פעמי בגובה 43 קצבאות.

• נכה עבודה שנקבעה לו דרגת נכות לצמיתות בשיעור של 20% - 100% - יקבל  קצבה חודשית.

• נכה עבודה שנקבעה לו דרגת נכות לצמיתות בשיעור הפחות מ-9% אינו זכאי לגמלה.

​

נכות זמנית

אם החליטה הוועדה הרפואית שמצבו של הנפגע אינו קבוע ועשוי להשתנות, היא תקבע לו דרגת נכות זמנית, לכל היותר לתקופה עתידית של שנה. בתקופה זו תשולם לנפגע קצבה לפי דרגת הנכות הזמנית. בתום התקופה הנפגע יוזמן לוועדה רפואית נוספת שם תקבע נכותו הקבועה.