.png)
תביעת הביטוח הסיעודי לילד נכה
- עורך דין אלעד בן ישי
- 18 במאי 2024
- זמן קריאה 4 דקות
הזכאות לתגמולי הביטוח סיעודי
הזכאות לתגמולי הביטוח הסיעודי נקבעת על פי מספר קריטריונים, ביניהם היכולת לבצע פעולות יומיומיות כמו להתלבש, לאכול, לרחוץ וכדומה. הערכה זו מתבצעת על ידי ועדה רפואית מטעם חברת הביטוח, אשר בוחנת את הילד וקובעת את רמת הזכאות של הילד.
שירותים מכוסים תחת ביטוח סיעודי
רוב סוגי הביטוח הסיעודיים "הציבוריים" (ביטוח סיעודי קבוצתי אחיד של קופות החולים) כוללים תשלום קצבה חודשית בהתאם לגובה הזכאות שנקבעת ע"י חברת הביטוח הסיעודי בה אתם מבוטחים.
ישנם ביטוחים סיעודיים פרטיים נוספים שכוללים השירותים הנכללים תחת ביטוח סיעודי כוללים, בין היתר, מתן סיוע על ידי עובדים סוציאליים, סיוע בניידות ותחבורה, סיוע בפעולות יומיומיות, ואף שירותי רפואה משלימה במקרים מסוימים. כמו כן, ניתן לקבל תמיכה ברכישת מכשירי עזר ושיפור נגישות בבית המגורים.
תהליך תביעת הביטוח הסיעודי לילד נכה
תביעת הביטוח הסיעודי לילד נכה, לקבלת זכאות לביטוח סיעודי, יש להגיש בקשה לביטוח לאומי כולל כל המסמכים והאישורים הרלוונטיים. לאחר מכן, יש לעבור הערכה על ידי ועדה רפואית שתקבע את הזכאות. במידה ואושרה הזכאות, ייקבע סוג התמיכה.
מבוטח שהצטרף לרובד הבסיסי בגיל 60 והלאה | מבוטח שהצטרף לרובד הבסיסי בגיל 50-59 | מבוטח שהצטרף לרובד הבסיסי עד גיל 49 | איפה שוהה המבוטח |
|---|---|---|---|
3,200 ₪ | 4,100 ₪ | 5,000 ₪ | המבוטח שוהה בבית (הסכומים החל מיום 01.01.2024) |
3,500 ₪ | 4,500 ₪ | 5,500 ₪ | המבוטח שוהה בבית (הסכומים עד 31.12.2023) |
4,500 ₪ | 6,500 ₪ | 10,000 ₪ | המבוטח שוהה במוסד |
שירותי עורך דין למשפחות עם ילדים בעלי צרכים מיוחדים
לאור התהליכים המורכבים והאתגרים הבירוקרטיים, רבות המשפחות מחפשות את שירותיו של עורך דין המתמחה בתחום זכויות הביטוח הלאומי והגנת זכויות ילדים עם מגבלות. עורך דין מנוסה יכול לסייע בניווט בתהליך, הכנת המסמכים הנדרשים, הגשת ערעורים וניהול משא ומתן עם הרשויות הרלוונטיות כדי להבטיח את מקסימום הזכויות לילד ולמשפחתו.
עורך דין בעל ניסיון בתחום יוכל להקדיש משאבים וזמן לטיפול בפרטי התיק, מה שיכול להביא לשיפור משמעותי בתוצאות הזכאות ולהקלה על הנטל הנפשי והכלכלי של המשפחה.
עורך דין תאונות תלמידים
אם הנכות כולה או חלקה של ילדכם נגרמה כתוצאה מאירוע תאונתי, חשוב שתדעו כי ייתכן ואתם זכאים לקבל פיצויים נוספים מחברת הביטוח.
להמשך קריאה: עורך דין תאונות תלמידים: המדריך המלא לזכויותיך
מיצוי זכויות רפואיות עבורך
חולים עד גיל פרישה, בעלי 40% נכות רפואית (אם אחד הליקויים מזכה ב-25% נכות לפחות) או 60%, שכושר העבודה שלהם נפגע בשיעור של 50%, זכאים לקצבת נכות כללית מהביטוח הלאומי.
חשוב להתייעץ בנושא עם עורך דין נכות כללית שיידע להוביל נכונה את התיק מבחינה אסטרטגית כדי להבטיח את זכאותכם לקצבת נכות כללית.
למידע נוסף אודות קצבת נכות כללית - לחץ כאן
טפסים שימושיים - לחץ כאן
אם הפגיעה התרחשה בעקבות תאונה בזמן העבודה או בדרך ממנה או אליה אז הנפגע זכאי לדמי פגיעה וגמלת נכות מעבודה.
חשוב להתייעץ עם עורך דין תאונת עבודה בנושא כדי למקסם את גובה הפיצויים בתיק.
למידע נוסף אודות תאונת עבודה - לחץ כאן
טפסים שימושיים - לחץ כאן
אם הפגיעה התרחשה בעקבות תנאי העבודה. למשל: עבודה פיזית, עבודה המצריכה ישיבה ממושכת או כל שימוש בזמן העבודה אשר תרם תרומה משמעותית להיווצרות הפגיעה, אז הנפגע זכאי שיכירו בפגיעה כמחלת מקצוע ולקבל דמי פגיעה וגמלת נכות מעבודה.
חשוב להתייעץ בנושא עם עורך דין תאונת עבודה שהוא גם עורך דין מחלת מקצוע.
למידע נוסף אודות מחלת מקצוע - לחץ כאן
טפסים שימושיים - לחץ כאן
לקצבת שירותים מיוחדים זכאים גברים ונשים מגיל 18 עד גיל פרישה (גברים 67 ונשים 62) המבוטחים בביטוח לאומי וזקוקים לעזרה רבה של אדם אחר בפעולות היום-יום (לבישה, אכילה, רחצה, ניידות בבית והיגיינה אישית) במשק הבית או שהם זקוקים להשגחה מתמדת למניעת סכנת חיים לעצמם או לאחרים.
חשוב להתייעץ בנושא עם עורך דין שירותים מיוחדים כדי שיידע להוביל את התיק נכונה מבחינה אסטרטגית, כדי להבטיח את זכאותכם לקבלת קצבת שירותים מיוחדים.
למידע נוסף אודות קצבת שירותים מיוחדים - לחץ כאן
טפסים שימושיים - לחץ כאן
הביטוח לאומי מספק קצבת ילד נכה לילדים עם מגבלות שונות, כולל אוטיזם, פיגור שכלי, עיכוב התפתחותי, אפילפסיה, ומצבי לקות שונים כמו חירשות, עיוורון או מגבלות פיזיות ונפשיות אחרות. זכאות לגמלה נקבעת על בסיס חומרת המגבלה והשפעתה על יכולת הילד לתפקד בחיי היום יום.
למידע נוסף אודות גמלת ילד נכה - לחץ כאן
טפסים שימושיים - לחץ כאן
אנשים שנקבעה להם נכות רפואית בשיעור של לפחות 90% בביטוח הלאומי בשל כמה ליקויים או 100% עבור ליקוי אחד, עשויים להיות זכאים לפטור ממס הכנסה.
חשוב להתייעץ בנושא עם עורך דין פטור ממס הכנסה, כדי שיידע להוביל את התיק נכונה מבחינה אסטרטגית, כדי להבטיח את זכאותכם לקבלת פטור ממס הכנסה עקב נכות רפואית.
למידע נוסף אודות פטור ממס הכנסה עקב נכות רפואית - לחץ כאן
טפסים שימושיים - לחץ כאן
נפגעים שאיבדו כתוצאה מתאונה, מחלה או פגיעה אחרת לפחות 25% מכושר העבודה שלהם, עשויים להיות זכאים לקצבה גם מביטוח אובדן כושר העבודה שלהם.
חשוב להתייעץ בנושא עם עורך דין אובדן כושר עבודה כדי שיידע להוביל את התיק נכונה מבחינה אסטרטגית, כדי להבטיח את זכאותכם לקבלת גמלה בגין אובדן כושר עבודה.
למידע נוסף אודות אובדן כושר עבודה - לחץ כאן
טפסים שימושיים - לחץ כאן
גמלת ניידות מעניקה הטבות שונות לילדים ובוגרים שיש להם ליקויים ברגליים המגבילים אותם בניידות, כדי לסייע להם להשתלב בקהילה ולפתח חיים עצמאיים. לכל הטבה נקבעו תנאי זכאות ספציפיים.
חשוב להתייעץ בנושא עם עורך דין ניידות כדי שיידע להוביל את התיק נכונה מבחינה אסטרטגית, כדי להבטיח את זכאותכם לקבלת גמלת ניידות.
למידע נוסף אודות גמלת ניידות - לחץ כאן
טפסים שימושיים - לחץ כאן
משרד התחבורה מנפיק תגי חניה למי שזקוקים לרכב כאמצעי תנועה בגלל מגבלה רפואית או מוגבלות בניידות.
חשוב להתייעץ בנושא עם עורך דין תו חנייה לנכה כדי שיידע להוביל את התיק נכונה מבחינה אסטרטגית, כדי להבטיח את זכאותכם לקבלת תו חנייה לנכה ממשרד התחבורה.
למידע נוסף אודות תו חנייה לנכה - לחץ כאן
טפסים שימושיים - לחץ כאן
קצבת הבטחת הכנסה היא קצבה המשולמת למי שהכנסתו איננה מאפשרת לו לקיים את צרכיו הבסיסיים לקיום לו ולמשפחתו. כאשר אין בקביעות או באופן זמני הכנסות, משלמת המדינה קצבת הבטחת הכנסה .
חשוב להתייעץ בנושא עם עורך דין קצבת הבטחת הכנסה כדי שיידע להוביל את התיק נכונה מבחינה אסטרטגית, כדי להבטיח את זכאותכם לקבלת תו חנייה לנכה ממשרד התחבורה.
למידע נוסף אודות קצבת הבטחת הכנסה - לחץ כאן
טפסים שימושיים - לחץ כאן
כל האמור במסגרת האתר ו/או המאמרים אינו מהווה ייעוץ משפטי או תחליף לייעוץ משפטי ואינו מהווה המלצה לנקיטת הליכים כאלה או אחרים או להימנע מהם. על הקורא לפנות ולהתייעץ עם עו"ד אשר עוסק בתחום הספציפי בטרם נקיטת כל פעולה משפטית כזו או אחרת. כל המסתמך על האמור בכל דרך שהיא, עושה זאת על אחריותו האישית בלבד, והאחריות לכל תוצאה ישירה או עקיפה תחול על המשתמש בלבד.
Comments